“小孩感染后高烧咳嗽似乎很平常，但咳嗽的声音怪怪的，到底是怎样一种病啊……”
最近两周，有多医院问诊平台，医院儿科主任医师朱海峤咨询自家孩子在新冠感染退烧后，突然出现了声音嘶哑，哭不出声音，或咳嗽像破了嗓子似的……
家长们注意了，千万别拖！小心急性喉炎！
孩子阳后烧退，咳嗽声却像小狗叫
互联网医生：急性喉炎，医院
“我家孩子今年5岁，感染后高烧到40℃，无法入睡，要抱着才睡会儿，白天好些，但胃口差，喝水少。三天后，烧退了精神又好了，意想不到的是，孩子咳嗽声像小狗叫一样，到底要不要紧啊？”一位孩子母亲在平台询问，显得十分担心和焦虑。
朱海峤主任分析认为，孩子这种情况是得了急性喉炎，让医院。
“急性喉炎是一种最凶险的儿童急症之一，通常是由于病毒感染引起急性的喉部（喉头）炎症。在婴幼儿和儿童期均可发生。主要的表现，孩子突然间起病，发出‘空空空’的带回声的咳嫩，声调低似犬吠样。同时声音嘶哑，哭不出声音（提示声带水肿）。”
“喉梗阻不解除，人会活活憋死”
急性喉炎严重会致人快速死亡
朱海峤主任介绍，喉炎的并发症是喉喘鸣，就是孩子吸气时发出的一种刺耳、难听的声音（提示喉梗阻）。犬吠声加上连续喘鸣，表明孩子患有严重的喉炎。喉炎最大的危险就是喉梗阻。
“临床上医生会评估孩子喉梗阻的情况，作相应的处理。通常对于喉炎最有效的治疗是，使用布地奈德（吸入型激素）、肾上腺素、生理盐水三联雾化，或者静脉滴注激素类药物。有时候对于严重喉梗阻，在紧急情况下，为了救命，只能做气管切开或气管插管，喉梗阻若不迅速解除，人就会活活憋死。”
朱海峤主任表示，急性喉炎是呼吸道感染性疾病中，唯一可能会导致快速死亡的疾病。因此，喉炎也是所有呼吸道疾病中，危险性最高的一个疾病。
出现这些急性喉炎症状
千万别拖！一定要及时就医
急性喉炎在往年冬春季，也是每年急诊值班时经常会遇到的病例。最近奥密克戎疫情之后，喉炎的病例也陆续发生，有些家长因害怕新冠疫情而忌讳求医，这样有可能会延误孩子的病情。
“对于出现喉炎症状的孩子，家长应鼓励孩子多喝温开水。如果仅有咳嗽没有喉梗阻的表现，或者经过治疗后喉梗阻已经解除的患儿，可以居家治疗和观察。”
朱海峤提醒，不少孩子多在晚上突然发病，哭不出声音，或犬吠一样的咳嗽，或伴有喉头的喘鸣（哮吼）；有的孩子呼吸很困难，吸气时胸骨深度凹陷，最后甚至会出现嘴唇的发绀。如发现孩子有这样的情况，就应立即想到孩子是发生了急性喉炎了，医院看急诊。
阳康不等于痊愈
儿童新冠感染后康复问题要重视
随着发热儿童就诊高峰的下降，大部分阳过的小朋友进入了康复阶段。需要注意的是，核酸或抗原检测结果转阴并不代表疾病痊愈，儿童康复过程可能还会出现一些症状，有些问题需要引起家长的重视。
一、孩子退热了并不等于康复，出现下面情况提示病情危重，要紧急就医
1.犬吠样咳嗽，声音嘶哑伴呼吸困难
2.惊厥或意识障碍
3.气短、安静时呼吸频率增快
4.胸痛，脸色苍白，心跳增快
5.小婴儿哭声低微，吃奶量减少
6.呕吐、头痛或头晕
二、康复过程中出现以下症状，需到门诊进行评估
1.咳嗽、鼻塞持续或加重，影响正常生活
2.发热超过3天，或热退后再次出现发热
3.皮疹或局部肿痛
4.小婴儿持续哭闹不安
5.乏力、睡眠异常，认知功能障碍
6.基础性疾病加重
三、儿童康复过程如何安排体育活动和学习
1.新冠康复期的运动要分阶段进行，从低强度活动（散步）开始，以不出现劳累不适为宜，逐渐过渡到中等强度（快走），协调技能中等强度（自行车），基线练习（跑步），每个阶段维持至少1周，适应后逐步增加。
2.新冠康复期常表现为身体和精神的疲倦，难以集中注意力，学习会受到影响，要合理安排学习时间，不宜时间过长，要保证充足睡眠。
四、康复过程中喂养问题
1.摄入足够的营养，保证健康均衡饮食。
全谷物食品，包括全麦面包、米、面、小米、燕麦等
蛋白质丰富的食物：各种豆类、鱼、蛋、瘦肉等
每餐要搭配蔬菜；适量水果
每天吃一些乳制品
限制盐、脂肪和糖的摄入
多喝水
2.可根据婴幼儿饮食习惯，做与年龄相适应的辅食。
3.如果咽喉疼痛影响进食可少量多餐。
4.避免在咳嗽剧烈时进餐。
5.出现嗅觉味觉减退时，可每天进行嗅觉训练，闻味道明显的东西，一天2次。
来源：河北青年报
