山莨菪碱（-2）为抗胆碱药物，临床主要用于解除平滑肌痉挛，胃肠绞痛、胆道痉挛以及急性微循环障碍等。阿奇霉素为大环内酯内抗生素，被广泛用于治疗呼吸道感染性疾病，特别是支原体引起的肺炎。
有报道称：-2成为阿奇霉素的新拍档，事实真的如此？
临床新拍档：-2阿奇霉素-2：可提高阿奇霉素治疗肺炎的疗效
-2能抑制呼吸道腺体的过度分泌，减少呼吸道分泌物，从而减轻对呼吸道粘膜的刺激；抑制迷走神经兴奋性，削弱咳嗽的神经反射过程，呈现一定的镇咳作用。
能稳定溶酶体膜，抗自由基，减少肿瘤因子在肺、肝、心、肾组织中的表达，起到有效地防治肺损伤的作用；改善肺循环，减轻肺淤血，促进肺部啰音消失，有利于支气管肺炎、支气管炎病变的恢复。
-2：可减轻阿奇霉素的不良反应
大环内酯类药物促进胃神经丛中乙酰胆碱的释放，使胃肠道运动增加，可致恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道反应；阿奇霉素滴入时所致局部疼痛,可能是阿奇霉素刺激血管引起收缩痉挛所致,也可能是于引起体内神经介质如肾上腺素、5-羟色胺等物质不同程度升高有关。
-2为M胆碱能神经阻滞剂,能解除内脏平滑肌痉挛和血管痉挛，减少内皮细胞损伤,稳定溶酶体膜,抗氧自由基,解除血小板聚集和释放,改善缺血区组织和器官的灌注等作用。
综上所述，静脉滴注阿奇霉素加用-2治疗小儿下呼吸道细菌性感染时，能减少阿奇霉素引起的胃肠道反应，缩短病程，值得儿科临床推广使用。
不仅仅是好拍档：-2在呼吸科的作用1.治疗支气管哮喘
支气管哮喘的常规治疗主要是根据病情给予抗炎、抗过敏、平喘、止咳化痰及改善通气功能等。
-2有解除血管痉挛，改善微循环的作用，同时还可阻断节后迷走神经传出支，降低迷走神经张力，舒张支气管，解除支气管痉挛，减少呼吸道分泌，改善呼吸功能。
2.防治药物性肝损伤
-2有保肝作用，与抗结核药物联用可降低肝损伤。药理学实验证实，-2具有清除自由基作用，进而保护了线粒体膜的钙离子腺苷三磷酸（Ca2+-ATP）酶。可减轻异烟肼和利福平等抗结核药的肝毒性。
3.治疗多器官功能障碍综合征
MODS的发病机制目前认为与严重感染、体液介质和生化代谢障碍有关，严重感染导致MODS与器官的微循环障碍及微栓塞有关。
-2可以调节微循环，改善肾血流，防止血细胞聚集，具有保护细胞膜，稳定溶酶体膜，抑制免疫复合物形成，发挥抗休克作用。大量动物及临床研究表明-2应用得当可以改善微循环、降低肿瘤坏死因子α和白介素6等多种炎性介质的作用，对MODS患者有利。
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