一、孩子为什么老犯急性喉炎？
急性喉炎是儿科常见的急症，可出现进行性的呼吸困难，严重时甚至可以危及生命。
喉炎最常见于6个月到3岁的儿童，6个月以下偶见，6岁以上就少见了。男孩发病比女孩多1.5倍。多数孩子经治疗病情好转，但仍有大约5%的孩子会在48小时内复诊，大约6%的孩子最终需要住院治疗。
很多孩子因急性喉炎来看病，家长似乎都已经给诊断好了，而且会告诉医生这已经不是第一回了。这是为什么呢？
很多孩子有急性喉炎的家族史，父母有喉炎病史的孩子发病率是其他孩子的3.2倍，并且容易反复发作。提示对急性喉炎的易感性有其遗传背景。
二、家长怎么判断孩子是否得了急性喉炎？
急性喉炎有三大主要症状：咳嗽，喉鸣，声音嘶哑。
咳嗽声音特殊，有些像狗叫，医学上形象地称之为“犬吠样咳嗽”，但也可以不那么典型。
喉鸣大多数只在吸气时出现，呼气时不明显，称之为“吸气性喉鸣”，这是因为喉炎会引起咽喉部严重充血水肿进而导致气道梗阻。
声音嘶哑很好判断，嘶哑的程度取决于声带受累的程度。
其他表现：孩子同时可有不同程度的呼吸困难，轻者仅呼吸增快，可逐渐进展为吸气困难，端坐呼吸，紧张惊恐，窒息感，极度烦躁，大汗淋漓，最严重时可因无法吸气导致严重缺氧而出现呼吸心跳停止。
记住两点：
1、孩子不一定会发热。
2、喉鸣的声音越大不一定表示越严重。进气困难时，孩子竭尽全力也无法吸入气体，待体力耗竭时，喉鸣反而会突然减弱或消失，往往是更严重的表现。
相信根据以上表现，您大概能判断出孩子是否得了“急性喉炎”。
三、急性喉炎的病因是什么？
绝大多数还是病毒感染。其中以副流感病毒1、2、3型最为常见。其他如呼吸道合胞病毒、腺病毒、麻疹病毒都可引起喉炎。流感病毒、鼻病毒、肠道病毒、单纯疱疹病毒等导致的喉炎少见，病情也相对轻。
细菌感染导致的喉炎相对少一些。常见的是金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、A族链球菌等。支原体感染偶尔也会导致喉炎。
临床上往往很难明确是何种病毒或细菌感染，这事实上可能会导致一些抗生素的滥用。
需要说明的是，副流感病毒虽然跟流感病毒一字之差，流感病毒疫苗对副流感病毒感染却无预防作用。
四、急性喉炎孩子的病情判断和送医原则
急性喉炎病情进展可以很快，对它的评估比较公认的是Westley喉炎严重程度评分，儿科医生杨明对其做了适当编辑便于家长们理解。
其中有两项最好由医生来判断（家长也可尝试自己评估，并不难），把每项分值相加得到总分，对照建议，就知道当下病医院了。
五、急性喉炎的治疗原则
急性喉炎的治疗有很强的专业性，基本上只有Westley评分≤2分的孩子才适合家庭观察和治疗。这部分治疗仅包括以下内容：
1、多喝水，保证液体摄入。
2、可以用湿化器给予常温或冷雾湿化吸入，有望缓解症状。勿用热蒸汽湿化，有可能加重喉头水肿或造成气道灼伤。如果孩子抗拒雾化吸入，不应勉强，剧烈哭闹会增加耗氧和声带水肿。
3、发热或咽喉疼痛可以用退热药，这些药兼有止痛作用。
4、可以考虑口服地塞米松一次，这是处方药，剂量请遵医嘱。一般轻症患儿服药后6小时内会有缓解。如继医院就诊。
提示：轻度以上的病情都需要由医生来处理。对家长来说，知道如何判断孩子病情轻重，医院更为重要。还是把专业治疗的任务交给医生。
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