生活中,不少人把输液当“万能药”,出现个头痛脑热,就想输液治疗。输液真的就好的快?乱输液有哪些风险?哪些常见病不需要输液?日前,广东省卫计委公布了53种无需静脉输液的疾病清单。
这些疾病不需要输液内科
1、上呼吸道感染:普通感冒、病毒性咽喉炎
2、急性气管支气管炎、体温38°以下
3、支气管扩张无急性炎症者
4、支气管哮喘处于慢性持续期和缓解期
5、肺结核(播散型肺结核除外)
6、间质性肺疾病无明显呼吸窘迫
7、慢性阻塞性肺疾病缓解期
8、无并发症的水痘、流行性腮腺炎、风疹
9、高血压亚急性
10、慢性浅表性胃炎
11、无水、电解质紊乱的非感染性腹泻
12、单纯幽门螺杆菌感染
13、轻度结肠炎
14、无并发症的消化性溃疡
15、具有明确病因的轻度肝功能损害
16、多次就诊未发现器质性病变考虑功能性胃肠病
17、急性膀胱炎
18、无合并症的自发性气胸
19、单纯的房早、室早
20、无急性并发症的内分泌代谢性疾病
21、无特殊并发症的、阿尔茨海默症(老年痴呆)、面肌痉挛、运动神经元疾病、多发性抽动症、睡眠障碍、焦虑、抑郁症、偏头痛
22、癫痫(癫痫持续状态、癫痫频繁发作除外)
23、无特殊并发症的肾性贫血、肾病综合征、慢性肾小球肾炎、蛋白尿
这些疾病不需要输液外科
1、体表肿块切除术后
2、轻症体表感染(无发热、血象正常)
3、轻度软组织挫伤
4、小型体表清创术后
5、浅静脉炎
6、老年性骨关节炎
7、非急性期腰椎间盘突出症和椎管狭窄症
8、闭合性非手术治疗的四肢骨折
9、慢性腰肌劳损性疾病
10、慢性膀胱炎
11、慢性前列腺炎
12、前列腺增生
13、无合并症的肾结石
14、精囊炎
15急性鼻炎、各类慢性鼻-鼻窦炎、过敏性鼻炎、急性鼻窦炎无并发症者
16、急性单纯性咽炎、慢性咽炎、急性单纯性扁桃体炎
17、急性喉炎(重症除外)、慢性喉炎
18、急慢性外耳道炎、急慢性中耳炎无并发症者、外耳道湿疹、鼓膜炎
这些疾病不需要输液妇科
1、慢性盆腔炎
2、慢性子宫颈炎
3、无症状的子宫肌瘤
4、前庭大腺囊肿
5、阴道炎、外阴炎
6、原发性痛经
7、不合并贫血月经不调(功血)
这些疾病不需要输液儿科
1、上呼吸道感染:病程3天以内,体温38℃以下,精神状态好
2、小儿腹泻病:轻度脱水可以口服补液者
3、毛细支气管炎:轻度喘息者
4、手足口病或疱疹性咽峡炎:无发热、精神状态好,血象不高者
出现这些情况,该输液还得输1、补充血容量,改善微循环,维持血压。用于治疗烧伤、失血、休克等。
2、补充水和电解质,以调节或维持酸碱平衡。用于各种原因引起的脱水、严重呕吐、腹泻、大手术后、代谢性或呼吸性酸中毒等。
3、补充营养,维持热量,促进组织修复,获得正氮平衡。用于慢性消耗性疾病、禁食、不能经口摄取事物、管饲不能得到足够营养等。
4、输入药物,以达到解毒、脱水利尿、维持血液渗透压、抗肿瘤等治疗。
5、中重度感染需要静脉给予抗菌药物。
6、经口服或肌注给药治疗无效的疾病。
7、各种原因所致不适合胃肠道给药者。
乱输液有风险1、更易过敏
药物通过针管直接进入血液循环系统,更快更猛地造成发烧、皮炎、皮疹等不良反应。
2、增加感染风险
输液是侵入性操作,相当于一个小“手术”。输液过程中,需要刺破血管,向其输入本不属于人体的药物。
3、堵塞微小血管
血管输液的药物中,不可避免地存在微粒,如果它们堵在细小的血管中,可能聚集引起栓塞。
4、老人更易出现问题
输液时,药品没经人体天然屏障过滤直接进入血管,老年人器官功能减弱,易引起不良反应。
关于输液的错误认识错误一:好得更快
其实,输液不会缩短病程。
错误二:拿来进补
反而可能增大感染其他疾病风险。
错误三:用来防病
换季时,许多老人会输液来降低心梗或中风的风险。临床上并没有依据。
错误四:速度可以随便调
滴速必须根据患者年龄、病情、药物性质、输液总量和输液目的等因素确定,不能随意调节。
1
成年人输液速度为40-60滴/分钟
2
儿童输液速度为20-40滴/分钟
3
老人输液速度不应超过40滴/分钟提醒:速度过快,易加重心脏负担,引起心衰或肺水肿等不良反应。尤其心功能不好老年患者要注意。
谨记:能口服就不注射,能肌注就不输液!为健康,转给家人和朋友!
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