这几天没有更新，因为一向身体好的S突然生病了，来势汹汹并且异常凶险。这几天晚上我几乎没睡，这种病处理不当会危及生命，所以今天特意进行案例分享希望能给大家提醒，在冬春季节高发的急性喉炎——头号小儿杀手！
我想很多家长可能也和范范一样，在我们的印象中，支气管炎、肺炎算才很严重的呼吸道疾病，直到S感染急性喉炎，我才知道原来这种病来势汹汹，快到我们措手不及，并且异常凶险，说它是头号杀手真的一点都不为过。那么，让我们先来看看什么是小儿急性喉炎。
小儿急性喉炎是以声门区为主的喉黏膜急性炎症，多在冬春季发病，婴幼儿尤为多见。因小儿喉腔小，喉内黏膜松弛，肿胀时易致声门阻塞，小儿咳嗽反射差，气管及喉部分泌物不易排出，容易引起严重喉梗阻。如不采取及时、有效治疗，病情可进行性加重，危及患儿生命。
那么，S发病时的临床表现是什么？这种病通常来得快也去得快，我按照病情发展来写，让大家看得更加有条理些。
首次发病
严格来说S首次发病应该是在.11.18凌晨5点左右，突然嗓音嘶哑，呼吸会发出“嘶~嘶”的声音，尤其吃奶时“嘶”声非常明显，但天亮后所有症状完全消失，这给后来的诊断带来很大难度。
幸运的是，我曾给一位朋友打了电话，朋友告诉我症状很像急性喉炎，并告知严重程度远大于肺炎，医院确诊。但同时不幸的是，医院后S还是没有丝毫症状，医生在看过嗓子、听过肺部、检验血常规与C反应蛋白后，诊断结论为一般的上呼吸道感染（病毒性）。
听到医生的结论我松了口气，但因为之前朋友的提醒，谨慎起见还是去买了雾化器与相关药物以备不时之需。也就是这一举动，救了S一命……
急性发作
当晚S睡下后呼噜声一直非常大，而他之前是从不打呼噜的，这让我很担心，一直不敢入睡。.11.19凌晨3：30左右，S突然发出剧烈的“嘶~嘶~”的呼吸声，并发“空~空~”的咳嗽声。那种声音非常恐怖，就像是被人掐住了喉咙无法呼吸一样，非常难受，非常憋闷！并且开始发烧，腋温37.8度。
因为一直在看相关病例资料，马上判断出这是急性喉炎的典型症状，我马上竖立抱起S，让S爸爸打开雾化器吸入一支布地奈德（1mg），与预料的一样S剧烈反抗，加上呼吸困难，看起来非常难受。但用药后，窒息的感觉明显缓解。等S睡着后，我和S爸爸给他做了一遍小儿推拿的退烧手法，早晨9：00左右退烧。
.11.19白天嗓音明显嘶哑，偶有咳嗽，下午4点后尤其加重。睡前吸入两支布地奈德，间隔半小时吸入一次。当晚呼噜声消失，但是每隔15分钟会深呼吸一次并发出“嘶”声，还是有憋气的感觉。但这种症状在次日（11.20）凌晨2点以后明显缓解。
恢复期
.11.20早晨6点左右，S起床明显不再有呼吸困难和明显嘶哑的症状，开始咳嗽，但不严重。我按照计划给他雾化一支布地奈德。晚上睡前依旧同昨日用量，雾化两支。
.11.21已经明显好转，睡觉不再呼吸困难，还是偶尔咳嗽。我减掉早晨的雾化，保留晚上雾化两支的用量。S整夜安睡。
以上是S所有的发作及用药过程，这期间，11.22起截至发文都未再给他用药，喉炎症状已经消失，剩下的为上呼吸道感染症状，因为咳嗽不是很严重，也并未影响他的生活作息所以仅仅是多喝水。
我想，所有的疾病都有一个发展的过程，后续我会根据病情对症治疗尽量采用小儿推拿等物理疗法。目前S仍未痊愈，但范范相信急性喉炎的发作和治疗过程已经结束。分享出这些是想提醒各位宝宝爸妈，冬春季节还有这样一个致命的杀手——急性喉炎，请各位务必警惕！
当然，遇到此病也没有必要过度紧张，根据S的病情发展，我总结以下几点供大家参考：
有类似嗓音突然嘶哑的症状，医院确诊，万不可在家自行用药。就诊过程中把孩子的症状详细描述给医生，方便他进行判断。万一不能确诊，一定要追问大夫有没有急性喉炎的可能性，如果有，请他开些急救用药，这非常重要。
急性喉炎分为病毒性和细菌性，所以用药的方案需要遵医嘱，S是病毒性所以只需减轻喉头水肿即可。
冬天室内湿度低于40%的家庭，需要开启加湿器，但务必使用蒸馏水，加湿器务必清洗干净。
与医生协商是否可以在家中自行做雾化，急性喉炎多发于深夜的原因是夜晚人体激素水平低，所以需要睡前做雾化，家中做雾化除了方便还可以避免交叉感染。
雾化完毕后一定洗脸、洗手、漱口，以减轻副作用。这是我后来才知道的，也分享给大家。
还有之前我查到的资料显示，发作时万一需要急诊，路上尽量在保暖的前提下让孩子吸入些冷空气，以减轻喉头水肿。不过这个方法我并没用到，各位自行斟酌。
写到这里，今天的分享就告一段落，范范想说一些题外话，就这两次S生病的经历而言，范范感触最深的就是父母对于孩子的责任，说我们是保护孩子的第一道屏障一点都不为过。我们不能一味地怪现在医患关系紧张，换位想想，如果我是医生，出于对自身的保护我也会用我认为万无一失的方案来进行治疗，哪怕这种方式会带来某些你目前无法察觉的副作用。
所以，只有作为父母的我们自己强大起来，在掌握一些临床案例及药剂知识的基础上多问几个为什么，才能有效地与医生沟通和协商治疗方案。但是，范范认为小儿疾病的诊断一定要医生来做，我们可以参考多个医生的结论，可以与医生探讨、沟通，但是绝不可在没有诊断和检验的支持下擅自用药或者不用药。
我们的孩子那么小，终究需要我们的保护，每一位父母都唯愿自己的孩子健康快乐，愿倾尽一切为孩子遮风挡雨但又总是力不从心……
但是，请您相信我，所有的困难都会过去，每一次战胜疾病的过程，也是增强免疫力的过程，我们需要的只是在孩子与疾病做斗争时帮他们一把，而不断汲取这些有效知识才可以让我们对孩子的帮助更加强而有力。各位，和范范一起努力吧！
