在耳鼻喉科的门诊室里,空气仿佛都凝固了几分。患者晓梅满脸焦虑与愤怒,声音带着一丝颤抖:“医生,我这喉咙都不舒服好几个月了,老是有痰,可吃了好多药都不见好。我平时身体也还算可以,怎么就一直好不了呢?你们到底能不能治好我的病啊?”
医生张医生微微抬起头,眼神中透着关切与冷静,轻声说道:“晓梅,你先别着急,我需要详细了解一下你的情况,从你最初发现喉咙不舒服开始说起,包括你的生活习惯、工作环境等等,这些都可能与你的病情有关。”
晓梅今年40岁,是一名小学教师。她的工作日常就是在教室里给孩子们上课,每天要说大量的话。教室里学生众多,空气流通相对较差,而且粉笔灰尘也比较大。回到家后,她还要批改作业、准备教案,经常忙到很晚。
她的丈夫工作也很忙,两人平时交流较少,家庭琐事也让她有些心力交瘁。长期处于这种忙碌且压力较大的生活状态,她的身体逐渐出现了一些问题。
晓梅,生活虽然忙碌但还算规律。然而,从年2月开始,她偶尔会感觉喉咙有些干痒,起初她以为是上课讲话太多导致的,就只是多喝了些水。
年4月,喉咙干痒的症状不仅没有缓解,还开始出现了有痰的情况,痰液比较黏稠,咳也咳不干净。她去了附近的药店,店员给她推荐了一些润喉片和止咳化痰的药物,她服用后并没有明显的效果。
随着时间的推移,晓梅的喉咙症状越来越严重。
年6月的一天,她在上课的时候突然感觉喉咙一阵刺痛,紧接着咳嗽不止,甚至有些喘不过气来。学生们被吓了一跳,赶紧通知了学校领导,领医院。
张医生见到晓梅后,首先对她进行了详细的喉部检查。发现她的喉部黏膜有些充血、水肿,扁桃体也有轻度肿大。接着安排了血常规检查,结果显示白细胞计数8.0×10?/L,淋巴细胞比例31%;生化指标正常,LDHU/L,肝功能、肾功能良好,β2-微球蛋白1.9mg/L,血沉也处于正常范围。还进行了痰液检查,在痰液中未发现明显的致病菌,但有较多的炎性细胞。
根据这些检查结果,张医生初步怀疑晓梅可能患有慢性咽炎或者是反流性食管炎引起的反流性咽喉炎。为了进一步确诊,张医生建议晓梅进行喉镜检查和食管24小时pH监测。喉镜检查显示晓梅的喉部有一些淋巴滤泡增生,符合慢性咽炎的表现;而食管24小时pH监测结果则显示晓梅存在轻度的胃酸反流现象。
张医生向晓梅解释道:“你这喉咙不舒服、有痰的情况,是由两种慢性病共同作用导致的。
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