小儿急性喉炎主要由细菌、病毒感染所致。本病大都为急性上呼吸道病毒或细菌感染的一部分,有时在麻疹、流感或其他急性传染病的病程中并发。由于小儿喉腔狭小,软骨柔软,黏膜内血管及淋巴管丰富,黏膜下组织疏松,易引起充血水肿,严重时发生喉梗阻,病情较为严重。
急性喉炎常见于1~3岁幼儿,起病急。冬春季发病较多,可有不同程度的发热、声嘶、犬吠样咳嗽及吸气性喉鸣。白天症状较轻,入睡后因喉部肌肉松弛、分泌物阻塞,致夜间症状加重,有时孩子晚上宁愿站着或坐着而不愿躺下。检查可见咽喉部充血,假声带肿胀,声门下黏膜呈梭形肿胀。
医院诊断治疗。早期给予足量的抗生素控制感染,青霉素或红霉素为常用药。一般患儿用一种抗生素即可,病情严重者可用广谱抗生素。伴有喉头水肿、呼吸困难者,要及时予以肾上腺皮质激素治疗,病情特别严重者考虑气管切开。
喉炎患儿因呼吸困难,多烦躁不安,为减少哭闹、降低氧的消耗,宜用镇静剂。其他对症处理包括:体温高者应用物理或药物降温,呼吸困难、缺氧者宜吸氧,应用止咳药等。进流质或半流质、易消化食物,给患儿多饮水或果汁,以增强咽喉的保护作用。
小儿急性喉炎发病急、病情重,易危及到生命,必须做好预防工作。急性喉炎多继发于上呼吸道感染,减少感冒机会,也许就能避免喉炎的发生。平时加强户外活动,多见阳光,增强体质,提高抗病能力。注意气候变化,及时增减衣服,避免感寒受热。在感冒流行期间,尽量减少外出,以防传染。保持口腔卫生。
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