海燕医生：当“喉炎”反复产生的时候

“侯大夫,你说我孩子的喉炎怎样老复发呢?我今天慕名前来找您给孩子看看.”孩子的妈妈皱着眉头望着教授.

----“你孩子得了几次喉炎了?”侯教授问.

“8次了!”

----“那99%是误诊!”

“误诊?不可能啊,我孩子每次都是那种犬吠样咳嗽,许多大夫一听就说我孩子咳嗽就说很典型,是喉炎,我们每次都依照喉炎医治,效果很好.可就是好象去不了根.我在上也查了很多资料,症状和我孩子很象的.”

侯教授无奈的摇摇头.

----“如果上能确诊出疾病,你也不会来找我了.我问你,你孩子几岁了?”

“快7岁了.”

----“既然你在上学习了,你说,喉炎是多大孩子爱得的?得了后容易复发吗?”

“上说三岁以下的孩子容易得,好象也不容易复发,所以我一直很疑惑我孩子为何老得？”孩子的母亲认真的回答着.

----“你孩子喘息过吗?出过湿疹和荨麻疹吗?”

“好象有大夫说过,但是好象记得只有一次,我孩子每次就是咳嗽的比较利害,那种空空的声音.”

侯教授又问了一些问题,然后给孩子查了体,接着又看了看家属给孩子做过的很多检查,最后让孩子去做了肺功能,结果回报:吝啬道功能的伤害(中度)。

看到教授在孩子的病历本上写着:支气管哮喘,孩子的母亲惊呆了。她一点也想不通这是怎么回事.虽然教授很耐心的给家属解释了很多,可家属还是将信将疑。

教授取出一大张报纸:“我知道你一下子还不能接受这个现实,门诊时间有限,后面还有很多孩子等着我看,这是我写的关于儿童哮喘的科普文章,你先回去看看,等想通了,再来找我看.”

孩子母亲客气的接过报纸,带着孩子走了......

门诊上,类似这样的镜头很多.

临床上,致使误诊的缘由很多.大都不是大夫不负引发的.很多时候是大夫尤其是年轻大夫经验不足引发的.还有,就是这个疾病不典型,或和另外一个病很类似,或是这个疾病是自己不熟悉的专业范畴的疾病.所以,一些教授也可能误诊.

儿科是个大内科,每一个大夫不可能掌握所有的疾病,医院,大夫越是术业有专攻,每个人都有自己善于看的1两个疾病.所以,当儿科大夫是非常不容易的一件事情.一方面需要自己的专业,1方便知识面还不能太窄.很矛盾的一件事情.

讲这个故事,是想告知大家,给孩子看病,是有技能的.

1,常见的疾病,比如感冒,腹泻,可以找任何一个大夫看,不一定非要挂专家号.

2,当孩子疾病反复出现,和常规的情况不一样的时候,比如反复的喘息,反复复发等,医院救治,误诊概率小.

3.医院里的公告牌或向导医打听,合适自己孩子疾病的医生或专家看.比如,抽风的孩子,要找小儿神经专家看,反复喘息的要找呼吸或哮喘专家看.血尿的,需要找弄肾脏疾病的专家看.

4,络上的资料,仅仅供参考,个例不能代表特例或通用,所以,家长们可以去学习,但是不能照本宣科.上面讲的故事中的妈妈,看了上的介绍,自以为孩子诊断的很正确,恰好喉炎一直用激素医治,对哮喘也有效果,因而更加坚定了她的诊断.因而后来一直都在附近的社区打针,没有想到孩子的复发是长时间误诊致使的.

反复喉炎要当心

赞美

人赞美