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涨知识国家为什么禁止输液危害全总结

输液是将大剂量(一次给药在ml以上)注射液单次往静脉滴注入体内的治疗方式。通常由玻璃或塑料制品盛装,不含防腐剂或抑菌剂,可将药物、营养物质等直接输入人体。

当药物、液体等进入人体后,一般是通过肝脏代谢及肾脏排出体外,而长期输液则会对肝、肾造成损害,进而影响肝、肾功能,并且频繁输液,不给机会让身体更新免疫系统,则会对人体的免疫系统造成严重的干扰,引起免疫力下降。

此外,在输液器械的制作工艺上,无法避免的造成输液中的液体含有一些微小颗粒,在输液的过程中,这类微小颗粒可随着液体进入人体,在人体中聚集,对人体造成不可估计的损害。

输液常见的危害有哪几种?

在医学界当中,认为通过静脉输液的方式给药,相当于给人做一次小型手术,相对比来说,输液是给药方式中最危险的一种。在治疗方法上,输液虽然是一种非常有效地方法,但是过度的输液则往往能对人体造成一定的伤害。

(1)

耐药菌产生的根源:人体固有菌群在正常情况下是相互平衡的,以保证我们人体正常的生命活动。当人体大量的输液时会造成菌群失调,甚至产生耐药菌,对治疗造成难以想象的后果。

(2)

对肝、肾功能造成一定的影响:输液中进来的药物以及液体,主要通过肝、肾代谢排出人体。当大量的药物、液体进入人体时,对肝肾来说是巨大的负荷。长期输液的人群,往往肝肾功能不良。此外,有一些药物更能直接对人体的器官造成伤害,如氨基糖苷类药物不仅可能造成肾功能低下,亦可能造成听力障碍。

(3)

免疫力下降,容易发生感染:由于药物对人体来说都是有利有害的,而输液中药物的毒副作用更加明显。一遇到生病就输液,更会造成免疫系统的抑制,干扰机体正常的免疫系统更新,从而减弱人体正常防御功能。

(4)

药物不良反应更常见:静脉输液发生药物不良反应的比例是总给药方式里面发生率最高的。常见反应主要有发热、红疹、瘙痒、肿胀等过敏性反应,严重者还可能休克甚至死亡。

据统计:

孩子输液一次,大脑七天不发育,且免疫力下降,药物的毒素要2~4年才能排出体外。中国每年输液亿瓶,平均每人8瓶,多么可怕的数据,在国外,严格禁止医生为病人和孩子输液。

医院禁止输液

静脉输液是公认最危险的给药方式。医院门诊输液全面叫停!

据了解,全国最早医院位于医院。该院早在年即停止门诊输液,医院也没有输液大厅。而全国第一医院全面停止门诊输液的省则是江苏省。

年7月1日起,医院(医院)全面停止门诊患者静脉输注抗菌药物;到年底前,医院(医院)全面停止门诊患者静脉输液。

据国家卫计委统计公报,截至年底,江苏省共有三级医疗机构个,二级医疗机构个,一级医疗机构个。医院,最医院将达到个左右。

停止门诊输液在全国蔓延

据了解,截至目前,安徽、浙江、江苏、江西已明确出台对门诊输液的限制性措施,直至全面取消。还有不少省份、地市以及医疗机构都在逐步明确限制门诊输液的政策。

北京:北医三院门诊三层中心治疗室关闭,不再开展各种注射及输液治疗。

深圳:医院门诊停止成人静脉输液、医院停止门诊成人输液、医院门诊停止成人静脉注射输液。

河南:医院除急诊和儿科外,将取消成人普通门诊输液。此举也使其成为河南省首个取消门医院。

四川:医院正式宣布:全面停止成人门诊输液(儿科和肿瘤门诊化疗等特殊输液除外)。这也是四川首个停医院。

广东:医院除急诊和儿科外,取消成人普通门诊输液。此外,为确保停止输液落实到位,医院还出台“严厉”规定:门诊医师违反输液相关规定3次以上的,将停其处方权1个月。

浙江:浙江发布最严“限抗令”医院门诊抗菌输液。医院表示全面停止输液治疗,急诊静脉输注抗菌药物的处方也只能开一天。医院除儿科外也全面停止门诊患者静脉输注抗菌药物。医院医院医院,率先全面停止门诊患者静脉输注抗菌药物,医院将陆续停止门诊输液。医院叫停门诊抗菌输液。

内蒙古:医院所有门诊输液室也已取消,自治区妇幼保健院、新疆医院已取消门诊输液室。医院停止门诊输液。

福建:三明全面停止患者门诊静脉输液(儿科除外),降低输液安全隐患,确保医疗质量与安全。

湖北:医院取消普通门诊成人输液,成为该省首家取医院。

云南:医院除急诊科、儿科外,将叫停门诊输液。

还有很多省市已经加入到停止门诊输液的队伍中来,在此就不在列举。

下面

整理了53种不需要输液疾病清单

内科慢性病建议长期规律性口服药

1.上呼吸道感染:普通感冒、病毒性咽喉炎

2.急性气管支气管炎,体温38℃以下

3.支气管扩张无急性炎症者

4.支气管哮喘处于慢性持续期和缓解期

5.肺结核(播散型肺结核除外)

6.间质性肺疾病无明显呼吸窘迫

7.慢性阻塞性肺疾病缓解期

8.无并发症的水痘、流行性腮腺炎、风疹

9.高血压亚急症

10.慢性浅表性胃炎

11.无水、电解质紊乱的非感染性腹泻

12.单纯幽门螺旋杆菌感染

13.轻度结肠炎

14.无并发症的消化性溃疡

15.具有明确病因的轻度肝功能损害

16.多次就诊未发现器质性病变考虑功能性胃肠病

17.急性膀胱炎

18.无合并症的自发性气胸

19.单纯的房早、室早

20无急性并发症的内分泌代谢疾病

21.无特殊并发症的老年痴呆、面肌痉挛、运动神经元疾病、多发性抽动症、睡眠障碍、焦虑、抑郁症、偏头痛

22.癫痫(癫痫持续状态、癫痫频繁发作除外)

23.无特殊并发症的脑血管疾病的一、二级预防(脑血管疾病的非急性期)

24.无特殊并发症的肾性贫血、肾病综合征、慢性肾小球肾炎、蛋白尿

外科能简单治疗,不静脉注射

1.体表肿块切除术后

2.轻症体表感染(无发热,血象正常)

3.轻度软组织挫伤

4.小型体表清创术后

5.浅静脉炎

6.老年性骨关节炎

7.非急性期腰椎间盘突出症和椎管狭窄症

8.闭合性非手术治疗的四肢骨折

9.慢性劳损性疾病

10.慢性膀胱炎

11.慢性前列腺炎

12.前列腺增生

13.无合并症的肾结石

14.精囊炎

15.急性鼻炎、各类慢性鼻-鼻窦炎、过敏性鼻炎、急性鼻窦炎无并发症者

16.急性单纯性咽炎、慢性咽炎、急性单纯性扁桃体炎

17.急性喉炎(重症除外)、慢性喉炎

18.急慢性外耳道炎、急慢性中耳炎无并发症者、外耳道湿疹、鼓膜炎

儿科根据患儿情况决定是否输液

1.上呼吸道感染:病程3天以内,体温38℃以下,精神状态好。

2.小儿腹泻病:轻度脱水可以口服补液者。

3.毛细支气管炎:轻度喘息者。

4.手足口病或疱疹性咽峡炎:无发热、精神状态好,血象不高者。

妇科抗生素可能破坏“微生态环境”

1.慢性盆腔炎

2.慢性子宫颈炎

3.无症状的子宫肌瘤

4.前庭大腺囊肿

5.阴道炎、外阴炎

6.原发性痛经

7.不合并贫血月经不调

输液对于基层诊所只有两个优点:

一个是治疗效果比口服药物好而快;另一个就是诊所靠它获利。但是它的不安全性,极大的副作用和潜在的不良隐患不得不去限制它。而基层医生们这么多年又积累了很多的输液处方,且又养成了这些处方的应用习惯,那么限抗限输液就会影响诊所的生意。如果有一种能够弥补输液不足不良之处,又不改变医生输液处方习惯的治疗方案,诊所生意不仅不会受到影响,而且还会越来越好!那么,低频超声透药就能基本满足基层诊所的这个愿望。

必须知道的区别和重点

由于超声透药技术在基层医疗是个新项目,不注意就会与一些中频中医定向治疗仪,中频超声治疗仪,多功能数码治疗仪,离子导入仪等混淆。如何选择真正的“超声透药”,达到替代输液打针的目的,这一点非常重要。因为毕竟是一项医疗技术,治病救人用的,来不得半点马虎!真正的能够替代输液打针的超声透药是“低频超声透药”,所用仪器是“超声电导仪”,它从透药原理,透药过程,透入深度,病灶部位组织药物浓度,透入药物剂型,以及说明书和禁忌症方面都有着严格的不同的明显区分和界定!

低频超声透药追根溯源

“低频超声透药”由美国麻省理工大学医学生物学科学家:罗伯特.兰格所发现,发现超声波的一个低频状态下能够将针剂、水剂等剂型为主的药物有效成分安全的透射到人体内,达到治疗作用。

这一伟大发现获得了美国杰出科学家大奖,布什总统亲自为兰格颁奖。这一伟大发现说明“低频超声透药”是可以替代输液打针的,是一种新的给药治疗方式。

超声透药工作原理

超声药物透入是综合利用超声导入、电致孔和化学促渗三者有机的结合在一起,实现药物的经皮透入。首先将包含水化剂、剥离剂和促渗剂的耦合贴片对皮肤角质层进行预处理,以提高角质层的通透性。电致孔技术是利用高压脉冲电,改变皮肤角质层脂质双分子层的排列,使其从无序向有序排列,而产生生物制孔作用。利用超声波的空化作用,使孔道数量增多,孔径变大,美国宾夕法尼亚大学研究发现,加入超声波后,皮肤孔径从50um提高到um,利用超声波的辐射压和对流转运,将药物透过细胞膜和组织膜直接送达病变部位。三者有机的结合,可以使药物透皮深度达8-12厘米。

超声导入(Sonophoresis):超声导入是指利用超声波为动力促使药物透过完整皮肤的一种物理促渗方法。超声波的机械效应、温热效应和空化效应能够使皮肤的角质层细胞通透性增加,有利于药物透入体内。采用不同波形、频率、波幅及占空比等多参数的复合波型,并经过调制的交变脉冲电流作用于人体皮肤,使皮肤角质层的结构发生改变,可以有效地去除皮肤的极化现象及对药物吸收的时滞现象,更加提高了药物的透入速率。

电致孔(Electroporation):电致孔是用瞬时的高电压脉冲在皮肤角质层的质脂双层打出暂时的可逆性水性生物孔道。这些通道的形成为药物的导入提供了途径,使药物能直接穿过角质层被毛细血管吸收。

化学促渗(Chemicalpromotion):角质层中的角蛋白与水有一定的结合能力,角质层吸收水分后使皮肤水化,引起角质层细胞膨胀而使其紧密的结构变得疏松,皮肤的渗透性变大。进而出现短暂剥离现象,使药物更加容易经过皮肤进入人体内。

相对于透皮贴的优势

①避免药物在胃肠道的破坏、肝脏的首过效应

②无血药浓度峰谷现象,避免全身毒副作用

③透药速度快,比透皮贴敷的自然渗透高上百倍

④可实现定向、定量、定位给药,在病变局部形成高浓度

⑤提高药物生物利用度,减少总用药量,提高疗效

⑥药物稳定持久,比透皮贴敷长5~10倍

⑦贴敷时间短,不会产生过敏反应

⑧治疗无痛苦,特别适用于小儿

超声透药前景

医院门诊输液并未作出统一规定,但自年8月,安徽省卫计委首次发文列出门急诊53种不需输液疾病清单以来,全国各省的探索方案陆续出台。截至年1月底,已有安徽、浙江、江苏、湖北等9个省份明确出台了涉及全省范围的停止门诊输液政策,而江西、福建、广西等8个省份已有试点城市限控门诊输液。部分省份虽没有限控政策,但普遍已明确加强门诊输液监管,医院开始试行。

超声透药临床适用范围

儿科:上呼吸道感染、急性化脓性扁桃体炎、腮腺炎、颌下淋巴结炎、支气管炎、肺炎、哮喘、腹泻、腹膜后淋巴结炎、遗尿症等。

骨伤科:创伤性关节炎、急慢性软组织损伤、颈椎病、椎间盘突出症、椎间盘突出症术后康复、肩周炎、骨折愈合、筋膜综合征的预防和治疗、股骨头坏死、骨不连、骨肿瘤、脊柱手术后康复、周围神经损伤、慢性骨髓炎等。

妇科:盆腔炎;痛经;卵巢炎;卵巢囊肿;输卵管炎;输卵管堵塞;子宫内膜炎等

普外科:术后胃肠功能恢复、乳腺病、体腔脓肿、胆囊炎、胆石症、胰腺炎、阑尾炎、肠粘连、脉管炎等

内科:各类呼吸道感染、慢性结肠炎、溃疡病、肾炎、肾病、风湿性疾病、颈动脉斑块消融等

泌尿科:急慢性前列腺炎、精囊炎、前列腺增生症

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