咽炎是咽喉部黏膜及黏膜下组织的非特异性炎症,属于上呼吸道感染的一部分,依据其病程的长短和病理性质的不同,可分为急性咽炎和慢性咽炎。
咽炎虽然是“小病”,看似病情不很严重,但很多咽炎患者,咽喉部常常会感觉不舒服,且这种感觉时轻时重,容易反复,有的患者病程长达数月、数年,较难治愈,严重影响了患者的正常生活和工作,是一种十分常见却又十分恼人的疾病。
慢性咽炎的病因
1.急性咽炎病程迁延。
得了急性咽炎后,病症在未完全治愈的情况下,病情虽变轻但仍然持续存在,随时间推移可进一步发展为慢性咽炎,这种情况在临床上比较常见。特别是有些患者,急性咽炎的病症反复发作,造成病程迁延,引发慢性咽炎。
2.生活习惯与环境因素。
有很多生活习惯与环境因素极不利于咽喉的健康与保健,这些习惯和因素包括:嗜食辛辣烧烤类食物(如辣椒、熏肉、干鱼、煎炸食物、口味偏重偏咸的食物等)、吸烟、饮酒、用嗓过度或不当(常与职业有关);久处密室空气不流通、空气干燥多尘或有毒有害气体刺激等,这些都可以直接引起慢性咽炎及其病理变化,重者会出现急性咽炎;长期生活或工作在阴暗潮湿的环境里,易导致人身体抵抗力下降、变差,引起急性或慢性咽炎;秋天气候干燥亦容易加重病情。
3.咽喉局部病变与邻近器官病变。
咽喉局部病变主要是指慢性扁桃体炎、腺样体炎、腺样体肥大,其慢性炎症波及咽喉部黏膜组织;邻近器官病变,最常见的是慢性鼻炎、慢性鼻窦炎以及变态反应性鼻炎。病变使得炎性分泌物经常性后流,刺激咽喉部黏膜,引起慢性咽炎。
口腔疾病,如牙周病、龋齿等,也易引发咽炎。口腔疾病使得一些炎症分泌物随时侵蚀着咽喉部,导致咽喉部发炎。另外,返流性食管炎也可引起慢性咽炎,称为食管返流性咽炎。
4.全身性疾病因素。
有些全身性疾病,可能会引起咽喉部血液微循环障碍,或咽喉部植物神经功能紊乱以及咽喉部淋巴组织的免疫功能失调,出现慢性咽炎症状与病理变化。如长期大便秘结者,因体内废物没有得到及时排泄,改变了体内的正常环境,引起慢性咽炎;女性月经期前后,人体免疫功能处于低下状态,容易出现咽炎症状;慢性气管-支气管炎、慢性心功能衰竭、慢性肾功能衰竭、慢性肝功能损害、慢性胃病、慢性肠炎、慢性食管炎以及其他多种慢性疾病患者,或身体素质偏差而无明显慢性疾病的人群,都比较容易出现慢性咽炎症状与病理变化。
咽炎的症状表现
急性咽炎多由于受凉、吸烟喝酒过度、进食过多刺激性食物等因素引起,明显的症状表现为咽喉疼痛、咽喉异物感等,严重者伴有发热、咳嗽、全身疼痛不适等症状。慢性咽炎的症状主要是咽喉部不舒服,可到底是怎么不舒服,患者有时也很难说清楚、说准确。其症状表现因人而异,不同的病人可能有不同的症状,概括起来,主要有以下症状:
1.咽喉干燥。
此种情况与咽喉部的植物神经功能失调(交感神经偏亢)有关。
2.咽喉疼痛。
由多因素导致的炎症刺激所致。大多表现为轻微疼痛感,急性发作时疼痛较明显,疼痛感或偏于一侧、或偏于某一个部位、或不能指出具体部位。
3.咽喉异物感。
这与炎症刺激或淋巴滤泡增生、植物神经功能失调等有关。很多患者对咽喉异物感都说不清,道不明。有些人说,像“有痰黏着”,有人说像“蚂蚁爬”,还有人说像“火烧”,有热气上冲等感觉。
4.咽喉痒。
与咽喉部的感觉神经功能失调、炎症刺激或变态反应因素有关。咽喉痒的感觉也属于咽喉异物感的一种,很像“蚂蚁爬”的感觉,容易引起咳嗽。
5.经常“清嗓子”或“半声咳”。
“清嗓子”是指患者感到咽喉不舒服时,有意识地、故意用力地发出“吭喀”的咳声,以使咽喉部变得舒服;“半声咳”是指患者在咽喉不舒服时,有意或无意识地咳一下,以清除咽喉的不适感。
6.干呕。
容易有恶心干呕的感觉,尤其是在早上潄口时最易发生。主要是由于咽喉发炎时,咽喉部敏感性增强所致。
7.其他症状。
少数患者可出现口中气味浓重或有口臭。有些患者咽喉部对油烟气味特别敏感,闻到这种气味咽喉部会感觉不舒服,这与咽喉部感觉神经过于敏感有关。
慢性咽炎的类型
根据检查结果,结合病理分析,慢性咽炎一般分为以下几个类型。
1.慢性单纯性咽炎。主要是咽喉部黏膜慢性充血改变,咽后壁黏膜可能有毛细血管显露、扩张或有悬雍垂水肿增长。
2.慢性肥厚性咽炎。除了咽喉部黏膜慢性充血改变以外,主要表现为咽后壁黏膜有颗粒状凸起淋巴组织,称为淋巴滤泡,或有咽侧索增生。此外,舌根部淋巴滤泡增生,也属于慢性咽炎,可按慢性肥厚性咽炎进行治疗。
3.慢性干燥性与萎缩性咽炎。咽喉部黏膜缺乏津液而呈干燥感(干燥性咽炎),或者咽喉部黏膜明显变薄、萎缩。由于黏膜及黏膜下组织萎缩,严重者可导致咽后壁正中部位的颈椎轮廓隐现,黏膜表面光亮如蜡纸且干燥少津。
慢性咽炎的治疗
1.针对引起慢性咽炎的各种病因,应采用必要的治疗与预防措施。
(1)坚持户外活动,戒烟戒酒,保持室内空气清新。
(2)由慢性扁桃体炎引起的慢性咽炎,以治疗扁桃体炎为主。
(3)由慢性鼻炎、鼻窦炎、变态反应性鼻炎等引起的慢性咽炎,应重点治疗原发鼻病,这种针对性治疗,有助于在治疗慢性咽炎时能取得更好的效果。
(4)存在口腔疾病时,应以治疗口腔疾病为先。在此提醒大家注意,即使无口腔疾病,亦应注意清洁口腔。每天早晚及饭后刷牙、潄口,养成饭后用淡盐水潄口的良好习惯,有利于口腔与咽喉的健康与保健。
2,穴位按摩
1按揉廉泉穴(位于下巴顶端再往里2厘米)用拇指指面按揉次,手法轻柔,有酸胀感是最好的时候,不能用力太猛,或许用力大的时候可以有明显的效果,但是不是长久之计,应该有耐心的轻柔治疗。
2按揉天突穴(胸骨上窝凹陷处)用中指指端按揉次,手法轻柔。10次为一个疗程。一般坚持1—3个疗程可获显效或痊愈。为了自己的身体,坚持每天按摩,尽快把慢性咽炎治愈。
3按揉人迎穴(位于喉结两侧旁开2厘米)用食指与拇指同时按揉两侧人迎穴次,手法轻柔,有酸胀感为佳。用中指指端按压廉泉、翳风穴,各振动1~2分钟。10次为一个疗程。一般坚持1—3个疗程可获显效或痊愈。
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注意事项:慢性咽炎的症状一般都是生活习惯不良好造成的,如果长期熬夜,饮酒就会加重症状。饮食方面也是不能吃辛辣刺激性的食物,多吃一些青菜、水果可以化痰止咳。保持嗓子的湿润。每天保持好心情。
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