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防控预警印尼白喉疫情肆虐

印尼旅游全方位提醒大家:印尼爆发白喉疫情,请各位尽量避免前往人多混乱地区,带小孩的家长请确保小朋友已注射白喉疫苗,降低感染几率。

印尼官员今天表示,由于白喉疫情广泛爆发,已经造成数十人死亡。目前疫区西爪哇省已下令各保健中心积极应对,遏制疫情蔓延。

白喉是由细菌引起的一种急性呼吸道传染病,以发热,气憋,声音嘶哑,犬吠样咳嗽,咽、扁桃体及其周围组织出现白色伪膜为特征。

若发现有白喉病患者应立即隔离,医院。

感染白喉后会造成呼吸困难、心脏衰竭、瘫痪;若不接受治疗,甚至可能导致死亡。

白喉如何鉴别?

白喉如何鉴别?

应特别强调早期诊断

咽白喉需和下列疾病鉴别

1、急性扁桃体炎

腭扁桃体的一种非特异性急性炎症,常伴有一定程度的咽粘膜及咽淋巴组织的急性炎症。中医称为“乳蛾”、“喉蛾”或“莲房蛾”。常发生于儿童及青少年。起病急,热度高,扁桃体红肿,咽痛明显;分泌物较薄,色较淡,仅限于扁桃体,拭之容易剥落。

2.溃疡膜性咽炎

咽部有坏死性溃疡和假膜,常伴齿龈炎,易出血,口腔有恶臭。咽拭子涂片可找到梭形杆菌和螺旋体。

3.鹅口疮

又名雪口病白念菌病(moniliasis),鹅口、雪口、鹅口疳、鹅口白疮。是由真菌传染,在粘膜表面形成白色斑膜的疾病多见于婴幼儿。本病是白色念珠菌感染所引起。这种真菌有时也可在口腔中找到当婴儿营养不良或身体衰弱时可以发病。新生儿多由产道感染,或因哺乳奶头不洁或喂养者手指的污染传播。热度不高,有白色片状块物附着于口腔粘膜,可蔓延至咽部。白膜松,易剥离。病变范围虽可很广泛,但中毒症状不显著。

4.传染性单核细胞增多症

扁桃体上有白膜,消退慢。涂片和培养无白喉杆菌,白喉抗毒素治疗无效。周围血液中有异常淋巴细胞,血嗜异性凝集试验可呈阳性,特异抗全阳性。

02、

喉白喉需和下列疾病鉴别

1、气管内异物

有异物吸入史,当异物吸入时有剧烈咳嗽,以后咳嗽呈阵发性。无假膜发现,胸透时常可见局限性肺气肿或肺不张。

2.急性喉炎

儿童期的急性喉梗阻大多由于急性喉炎、麻疹并发喉炎和喉白喉所引起。由于原发性喉炎患者的咽部无假膜,故出现喉梗阻时不易确认;麻疹并发喉炎者有麻疹史;急性喉炎起病急,突然呼吸困难。如有白膜自气管切口处喷出,则应考虑白喉的诊断。

扁桃体炎诊断鉴别

根据病史、典型症状及检查所见,诊断较易。需注意与咽白喉、猩红热、流行性出血热、溃疡膜性咽峡炎、单核白细胞增多症,粒性白细胞缺乏症及淋巴白血病等相鉴别。起病急、寒战、高热、可达39~40°C,一般持续3~5天,尤其是幼儿可因高热而抽搐、呕吐或昏睡、食欲不振等。

急性扁桃体炎为腭扁桃体的急性非特异性炎症,又称为急性腭扁桃体炎,往往伴有轻重程度不等的急性咽炎。感染细菌常见的有溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等。

咽白喉是由白喉杆菌引起的急性传染病,潜伏期短,传播较快,患者多是1~7岁儿童。急性扁桃体炎全身症状包括头痛、食欲差、疲乏无力、腰背及四肢酸痛。患儿起病较急,可有畏寒高热,通常持续3~5天,部分孩子可因高热而出现抽搐、呕吐、昏睡等症状。

急性扁桃体炎的局部症状为咽痛,这也是主要症状之一。起初多为患儿的一侧咽痛,继而可发展至对侧,吞咽或咳嗽时咽痛加重。若炎症向鼻咽部发展,波及咽鼓管,则可出现耳闷、耳鸣及耳痛症状,甚至听力障碍。

咽白喉的临床特征是咽、喉、鼻等处假膜形成,同时伴有全身中毒症状,严重者可并发心肌炎和神经瘫痪。与急性扁桃体炎不同的是,咽白喉咽痛症状轻微。

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