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鼻窦炎需要手术治疗吗

很多患者常年鼻塞头痛,并伴有脓涕,到医院就诊后,医生会告诉你患了鼻窦炎,甚至会建议手术治疗,很多患者对此表示疑虑,鼻窦炎需要手术治疗吗?吃药是否就可以治愈呢?

我们先来了解下何谓鼻窦炎?鼻窦炎,顾名思义就是鼻窦发生的炎症性疾病,鼻窦是鼻腔周围面颅骨的含气空腔;左右共有4对,分别称额窦,上颌窦,筛窦,和蝶窦。

鼻窦均为含气的空腔,并有极小的开口与鼻腔相通,它的作用可以减轻头颅的重量,还可以形成共鸣腔,对于声乐工作者非常重要。当我们感冒时,鼻腔的炎症就会蔓延至鼻窦,就会出现急性鼻窦炎,出现鼻堵塞,脓性鼻涕增多,嗅觉减退和头痛。

当感冒治愈后,急性鼻窦炎一般也会很快治愈,但有一部分病人由于抵抗力差,或者炎症的反复发作,就会导致慢性鼻窦炎的发生,症状表现为持续的脓涕与头痛等,有时候长年不愈的情况下甚至会出现鼻息肉,或者伴有霉菌生长。

鼻窦炎危害大,患者应引起重视

1、引发记忆力下降。

鼻窦炎使得呼吸不畅,造成大脑缺氧,导致注意力不集中记忆力下降等,影响人们的工作和生活。

2、影响鼻部、咽部、眼部等周围组织发炎。

鼻腔与口腔、咽喉以及下呼吸道与消化道直接相通,鼻炎、鼻窦炎分泌物向下引流,直接刺激这些组织,引起各种病变,如慢性咽炎,中耳炎,扁桃体炎,气管炎等等。严重的可累及眼眶可导致眶周、眶内感染形成脓肿、蜂窝织炎、球后视神经炎等并发症的发生,甚至存在失明的风险。

3、当机体免疫降低、鼻窦引流不畅,炎症可通过颅底结构的先天缺损、与颅内相通的静脉、嗅伸经鞘膜等通路波及颅内,导致出现脑脓肿、脑膜炎等严重并发症的出现。

严重者可出现对侧面部及上肢肌肉瘫痪或抽搐,脓肿破溃后可引起化脓性脑膜炎。

4、病灶和下行感染。鼻窦炎作为感染病灶,还可引起感染性关节炎,腱鞘炎和胃肠功能紊乱。

那么鼻窦炎需要做哪些检查呢?

鼻窦炎检查

1、CT检查已经成为诊断鼻窦炎的重要手段,也是鼻窦炎手术前必须做的系列检查之一,CT扫描分为冠状扫描和水平位扫描。鼻窦炎经常和鼻息肉并存,CT可以显示鼻息肉鼻窦炎的范围,清晰显示各鼻窦及其比邻区域的细微结构,为医生诊断和治疗鼻窦炎提供了重要的依据。通过CT,还有助于鼻窦炎与其它疾病如鼻窦癌等进行区别。

2、鼻内窥镜检查对恶性肿瘤鼻息肉和各类鼻腔鼻窦疾病的早期发现具有重要的意义,鼻内窥镜也已成为医生诊断、治疗鼻科疾病的有效工具。

那么鼻窦炎什么情况下需要手术治疗呢?当然不是说患了鼻窦炎都要手术治疗,即使是慢性鼻窦炎,也并不是都需要手术治疗的,需要根据病情来判断。由于鼻窦是颅骨内的含气空腔,医生需要借助CT等影像学检查才能了解病情,如果CT检查提示只是粘膜的炎症性反应,各个鼻窦的开口引流情况可以,那么就可以通过保守治疗,获得良好的治疗效果,但如果CT显示炎症较重,特别是伴有解剖异常,导致鼻窦与鼻腔的开口受堵,就好似不通气的房间,容易滋生细菌,更严重的有鼻息肉生长或者霉菌滋生,这种情况下,就需要手术治疗,手术的目的不是切除鼻窦,而是将鼻窦打开,把不通气的房间打开一个窗,让里面的炎性物质可以流出来,再配合药物治疗,就可以治愈鼻窦炎。









































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